* يوجد حوالي 9 أنواع من الجراثيم التي تسبب تسمم غذائي

* هنالك 70 مليون حالة تسمم غذائي في جميع أنحاء العالم في كل سنة

* الأعراض المرضيّة للتسمم قد تكون نتيجة مباشرة للجرثومة أو من إفرازاتها السامّة

 بعد وصول عشرات الحالات من التسمم الغذائي إلى قسم الطوارئ في مستشفى الناصرة- الانجليزي يوم الأحد الموافق 07

09

2008

ومنعًا لزرع الخوف والقلق و بهدف لزيادة الوعي عند أبناء شعبنا ولتفادي مثل هذه الحالات

يقوم المستشفى بنشر الإرشادات والتوصيات بما يتعلق بالتسمم الغذائي وكيفيّة الوقاية منه

ويقدم الدكتور محمد طه  أخصائي أ مراض باطنيّة وأمراض تلوثيّة ومدير قسم الأمراض التلوثيّة في مستشفى الناصرة-الانجليزي شرحا وافيا كالتالي:

التسمم الغذائي:
هنالك 70 مليون حالة تسمم غذائي في جميع أنحاء العالم في كل سنة

من بينهم 300 ألف مريض بحاجة إلى المكوث في المستشفى لتلقي العلاج وحوالي خمسة آلاف حالة تنتهي بالموت

في %80 من حالات التسمم الغذائي المسبب هو جرثوميّ، وفي %15 من الحالات المسبب هو فيروسي وباقي حالات التسمم سببها مواد كيماويّة أو فطريّات

يوجد حوالي 9 أنواع من الجراثيم التي تسبب تسمم غذائي وأكثرها شيوعًا:
• Staphylococcus
• Salmonella
• Shigella
• E

Coli
• Campylobacter
الجرثومة المسببة للتسمم الغذائي تحدد بحسب نوع الغذاء

حيث أن كل نوع من الجراثيم ينمو في نوع معيّن من الغذاء

غالبيّة حالات التسمم تحدث بعد استهلاك المنتجات الآتية:
• منتجات اللحوم، الطيور، فواكه البحر النيئة والغير ناضجة كليًّا في الطبخ أو إذا بقيت فترة طويلة خارج الثلاجة

• فاكهة وخضار غير مغسولة
• حليب غير مبستر
• البوظة
• البيض النيئ
• كعك يحوي بيض نيئ
• ميونيز يحوي بيض نيئ
• أو أرز بقي خارج الثلاجة لفترة طويلة، وهذا ما نصادفه في المناسبات والأعراس

بالإضافة إلى التسمم الغذائي قد يكون مسبب التسمم استهلاك وشرب مياه ملوّثة

أغلب الجراثيم تتكاثر في درجة حرارة 5-65 c° حيث أن ارتفاع درجة حرارة الجو يؤدي إلى تكاثر متزايد وسريع للجراثيم

لذلك فإن أغلب حالات التسمم تحدث في فصل الصيف

ولكن هناك جراثيم تتكاثر في درجات حرارة منخفضة وهذا سبب حدوث حالات تسمم غذائي في الشتاء أيضًا

عدد المصابين من التسمم يحدد إذا ما كانت حالة التسمم فرديّة أم جماعيّة

مسببات التسمم:
إن الأعراض المرضيّة للتسمم قد تكون نتيجة مباشرة للجرثومة أو من إفرازاتها السامّة (توكسينات)

إفرازات الجرثومة السامة تكون مقاومة لدرجات الحرارة العالية وبالتالي فقد تبقى داخل الطعام بعد طبخه حتى لو لم تتواجد الجرثومة نفسها وقد تسبب لحالة تسمم غذائي

الأعراض المرضيّة للتسمم:
• أوجاع بطن
• غثيان
• تقيؤ
• إسهال
• حرارة عالية
• قشعريرة
• عرق
• آلام في الرأس
•  آلام في كل عضلات الجسم
• ضعف عام
• الدوخة

على أثر فقدان السوائل قد يصاب المرضى:
• الجفاف
• قلّة في التبول
• هبوط في ضغط الدم والذي قد يؤدي إلى مشاكل قي الوظائف الكلويّة
عند %5 من المرضى تتواجد الجرثومة في الدم (بكتيريميا) وعندها تنتشر في جميع أنحاء الجسم

مضاعفاتٍ أخرى:
• التهابًا في غشاء المخ
• التهابًا في داخل القلب
• التهابًا رئويًّا
•  التهابًا في العظام والمفاصل
• التهابًا في الكبد
• التهابًا في الطحال
• ظهور  في بعض الأعضاء

تكون هذه العوارض شائعة أكثر عند فئات من المجتمع ذات احتمال إصابة أكبر وهي:
• البالغون فوق جيل ال-70
• الأطفال دون جيل السنة
• من يعاني من ضعف جهاز المناعة ك: مرضى السرطان، من يتلقون العلاج الكيماوي أو العلاج بالأشعة، أو من يعالج بالأستروئيدات

• من يعاني من أمراض مزمنة ك: الفشل في وظائف الكلى، أمراض القلب، أمراض رئويّة مزمنة

• النساء الحوامل

العلاج من التسمم الغذائي:
يكون العلاج بحسب توصيات الطبيب المعالج

ولكن العلاج الأولي والأساسي هو إعادة السوائل التي فقدها المريض

وذلك بشرب الماء إذا استطاع المريض ذالك

أو إعطاء سوائل عن طريق الشريان (انفوزيا)

بالإضافة إلى إعطاء أدوية لتخفيض الحرارة

قد يتم معالجة جزء من المرضى عن طريق المضادات الحيويّة (أنتي-بيوتيكا) وذلك بحسب توصيات الطبيب، مع العلم أن بعض التسمم الغذائي لا يعالج بالمضادات الحيويّة لأنها قد تسبب إلى ضرر

يجب الامتناع عن معالجة الإسهال المصحوب بارتفاع درجات حرارة المريض بالأدوية كذلك إذا ما كان الإسهال دموي

إرشادات وقائيّة للجمهور:
1

 طبخ جيّد لجميع منتجات اللحوم والطيور والأسماك

2

 غسل الأيدي بالماء والصابون قبل وبعد الطبخ

3

 غسل الفاكهة والخضار بالماء والصابون

4

 فصل الطعام المطبوخ عن غير المطبوخ

5

 غسل كل الأوعية المستعملة أثناء تحضير الطعام وقبل الطبع
6

 عدم استهلاك منتجات الحليب الغير مبسترة

7

 وضع الطعام المجمد في البراد أو الميكروويف بهدف تجهيزه للطبخ وعدم إبقاءها في الخارج

8

 يجب وضع الطعام بعد طبخه بساعتين داخل الثلاجة وحفظه في علب صغيرة ومغطاة

9

 كل إنسان مريض أو يعاني من جروح في جلده، عليه الامتناع عن الطبخ حتى لا يلوّث الطعام

10

 على كل من ينتمي إلى فئة الخطر أن يمتنع عن تناول الطعام المدخّن

11

 من المفضل الأكل في البيت وليس في الخارج

12

 عند الأكل خارج الأكل يجب اختيار مطاعم معروفة والتي تقوم بتخزين الطعام بظروف جيّدة ولا تحفظ الطعام خارج الثلاجات وبدون تبريد